Screeningový program rakoviny prsu

Jak probíhá mamografický screening, komu je určen a proč se ho ženám vyplatí pravidelně absolvovat, i když nemají žádné potíže.

Co je mamografický screening

Screening je preventivní vyšetření pro ženy, které nemají žádné příznaky nemoci ani potíže. Cílem programu je odhalit i velmi malá, nehmatná nádorová ložiska dříve, než se začnou projevovat navenek nebo metastázovat.

Vyšetření probíhá v akreditovaných mamocentrech. Provádí se pomocí digitálního mamografu, což je rentgenový přístroj s velmi nízkou dávkou záření. Každý snímek navíc nezávisle hodnotí dva lékaři-radiologové (tzv. dvojí čtení), aby byla zajištěna maximální přesnost. V poslední době se k hodnocení začíná využívat také AI.

Komu je screening určen?

Plošný screening hrazený z veřejného zdravotního pojištění je určen všem ženám od 45 let. Provádí se každé dva roky, ale ženy s prokázanou genetickou zátěží (např. mutace BRCA) nebo s velmi vysokým rizikem v rodině sledují lékaři v individuálním, intenzivnějším režimu.

Mladší ženy ve věku 40–44 let mohou preventivní mamografii podstoupit také, zpravidla však jako samoplátkyně. Některé pojišťovny na ni přispívají v rámci fondů prevence.

Proč se vyplatí odhalit nemoc včas

Nádor prsu v počátečním stadiu nebolí a žena si jej často nedokáže sama nahmatat. Pokud čeká až na viditelné příznaky – jako je hmatná bulka, vtažení kůže či bradavky nebo výtok –, bývá nádor obvykle větší a léčba náročnější. Včasný záchyt umožňuje šetrnější operaci, často se zachováním prsu. Pacientka se také může vyhnout náročné chemoterapii.

Jak probíhá samotné vyšetření

Celé vyšetření trvá jen několik minut. Radiologická asistentka pořídí dva snímky každého prsu ze dvou různých úhlů. Prs je při snímkování na několik sekund stlačen kompresní deskou, což může být mírně nepříjemné, ale ne škodlivé. Stlačení je nezbytné pro ostrý obraz při minimální dávce záření.

Na mamografu se vyšetřují i mužští pacienti. Je jich asi 1 % ze všech lidí léčících se s rakovinou prsu. Moderní přístroje umožňují vyšetřit i zcela plochý mužský hrudník.

Pokud má žena hustší prsní tkáň nebo je nález nejednoznačný, lékař vyšetření na místě bezplatně doplní o ultrazvuk (ultrasonografii). Doplňující vyšetření je běžné a neznamená automaticky nádor.

Mamograf je bezpečný

Mamografické vyšetření je zcela bezpečné. Používá pouze minimální dávku rentgenového záření. Nenaslouchejte mýtům, že by mamografické snímkování mohlo zhoubné bujení podpořit. Je to naopak – mamografický screening prokazatelně zachraňuje životy tím, že odhalí skrytá ložiska včas.

Co je dobré si zapamatovat

Na mamografický screening hrazený z veřejného zdravotního pojištění má nárok každá žena od 45 let jednou za dva roky. Je to bezpečná cesta, jak případné nádorové bujení odhalit ještě předtím, než pocítíte jakékoli příznaky.