Screeningový program rakoviny tlustého střeva a konečníku

Proč není nutné obávat se screeningu kolorektálního karcinomu a proč je v případě nálezu rakoviny rekta nutná volba vysoce specializovaného centra.

Co je screening a proč se týká i konečníku

Nádory konečníku (rekta) nevznikají ze dne na den, ale vyvíjejí se řadu let z nezhoubných slizničních výrůstků (polypů). Cílem screeningu je zachytit tyto výrůstky dříve, než se promění v agresivní nádor. Nádory v konečníku se chovají odlišně od nádorů ve zbytku střeva – vyžadují jiný přístup, přesnější načasování i mnohem vyšší chirurgickou zkušenost.

Krok za krokem: vyšetření začíná diskrétně doma

Kolem tohoto screeningu panují zbytečné obavy, praxe je přitom šetrná. Vše začíná diskrétním domácím testem, který si vyzvednete u svého praktického lékaře. Odběrovou zkumavku se vzorkem stolice přinesete zpět do ordinace a počkáte na výsledek. Kvůli testu není nutné držet žádnou dietu.

Když je test negativní, další kontrola vás čeká až za rok či dva podle věku. Pokud test odhalil mikroskopické stopy krve, lékař vás pošle na dovyšetření (kolonoskopii). Pozitivní test ale ještě neznamená rakovinu – krev nejčastěji pochází z hemeroidů nebo drobných polypů.

Nález v konečníku spěchá: proč vyhledat specializované centrum

Pokud kolonoskopie potvrdí nádor přímo v konečníku, situace je naléhavější než u zbytku tlustého střeva. V úzkém prostoru pánve nádor snadněji prorůstá do okolí a bezprostředně sousedí se svěrači a nervy pro močení a sexuální funkce. Proto se tyto náročné operace vyžadující opravdu zkušený zdravotnický tým soustředí do vysoce specializovaných center. Bezprostředně po nálezu směřujte do komplexního onkologického centra (KOC), kde odborný tým rozhodne o nejlepším postupu léčby.

Pro koho je screening určen

Tento screening mají ze zdravotního pojištění plně hrazený lidé od 45 do 74 let. Mají nárok na test skrytého krvácení do stolice (TOKS) jednou za dva roky nebo kolonoskopii jednou za 10 let.

Co říkají data o rakovině konečníku

Rakovina konečníku tvoří zhruba třetinu všech případů kolorektálního karcinomu. V Česku si tuto diagnózu každoročně vyslechnou přes dva tisíce lidí. Pokud se nádor zachytí v prvním stadiu, šance na úplné vyléčení přesahuje 90 % a operace je podstatně šetrnější. Díky odstraňování polypů a časnému záchytu klesla úmrtnost na nádory střev a konečníku za posledních 20 let téměř o polovinu.

Co je dobré si zapamatovat

Screening začíná obyčejným domácím testem. Na kolonoskopii jdete až po pozitivním nálezu. Nárok na screening plně hrazený zdravotní pojišťovnou mají všichni od 45 let. Není důvod se bát nebo se stydět, můžete si tak zachránit život. V případě pozitivního nálezu rychle kontaktujte komplexní onkologické centrum (KOC) a operaci podstupte ve vysoce specializovaném centru.